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脑卒中康复6问(四)
文章来源:护理部 作者:护理部 发布时间:2012-03-28 14:10 浏览: 次

6.哪些错误观念须纠正?

早期需多静养,卧床时间长为宜。×

很多家属认为静养对患者最好,结果卧床时间过长,出现肺炎、压疮、静脉血栓、肌肉萎缩等并发症,延误康复时机,也为以后的康复工作增加了难度。

早期搬动患侧肢体不必在意。×

很多患者到了后期都会有肩痛的症状,这与早期护理过程中粗暴、快速拉扯患侧上肢有关。所以早期需要搬动患者时,要关注患侧肢体的位置,应托住肩胛骨处移动患者。

早期急于求成,认为不必在专业康复医师指导下循序渐进进行康复训练。×

例如,患者还不具备独自站立的能力,就急于要在别人的辅助下练习步行,结果导致后期难以纠正的拖行步态,患侧下肢肌肉萎缩,甚至导致关节损伤变形。

有些患者没有接受专业的康复指导。例如,早期练习坐位时,因为偏瘫侧没有力量,腰背部肌肉的力量也较差,会产生错误的坐姿。如此恶性循环,形成肌肉的力量失衡,后期康复纠正起来很困难。所以练习坐位时家属可以在患侧帮助患者,以保持双侧对称的正确坐姿,髋膝踝都为90度,躯干颈部挺直。

只要根据书本介绍进行训练即可。×

例如,早期良肢位摆放很多书上都有介绍,但是那只是针对大部分弛缓期患者,肢体变僵硬后(出现张力)就要根据患者的具体情况摆放体位,抑制异常姿势的产生,否则会加重异常姿势。

有些患者会表现出只关注某一侧的事物,就是我们所说的“偏侧忽视”,那么患者就会总是关注固定的某一侧的人或物,与家属交流时也总是在那一侧。如果有这个问题要尽早发现,多在患者忽视的那一侧给予一些刺激,有望早期纠正。

病人需照顾,不让他自己动手。×

患者有一定的运动功能以后,要让患者试着自己的事情自己做,也就是我们说的锻炼患者的日常生活能力。

康复治疗师让做的动作都很简单,可以自己练。×

治疗师在为患者设计的每一个动作都是有明确目的的,在抑制异常姿势的前提下,去锻炼患侧肢体的自主活动能力,同时不能有健侧肢体及躯干的代偿。

 

(责任编辑:admin)

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