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静脉留置针输液技术
文章来源:护理部 作者:护理部 发布时间:2012-09-06 16:10 浏览: 次

 

静脉留置针输液技术
操作考核评分标准
操作者编号                                                                  总分             
操作项目
标准分
扣分
操作准备
护士准备:着装整洁规范,仪表端庄大方。
2
 
操作用物:(1)治疗盘内:碘伏、75%乙醇、剪刀、棉签、弯盘;(2)输液盘内:碘伏、棉签、止血带、胶布、一次性手套、静脉留置针、透明贴膜、肝素帽(酌情备)、一次性输液器、一次性治疗巾、弯盘;3)遵医嘱准备药液;(4)其他:医嘱单、输液卡、输液瓶贴、快速手消毒剂、输液架、医用垃圾桶、生活垃圾桶、锐器盒
3
 
操作步骤
1)两人核对医嘱无误,准备用物。
2
 
2)核对床号、姓名、住院号,评估患者。
5
 
3)遵医嘱准备药物,打开输液软袋外包装,两人核对药名、浓度、剂量及有效期,检查输液软袋注药口、袋体、袋内液体。
5
 
4)填写输液瓶贴并签名,将输液瓶贴倒贴于输液软袋上。
2
 
5)洗手,戴口罩,备胶布。
3
 
6)启开输液软袋的注药口外盖,常规消毒注药口。
3
 
7)检查输液器后关闭调节器,取出输液管插入输液软袋注药口至针头根部,再次核对。
4
 
8)酌情整理治疗台。洗手。
2
 
9)携用物至患者床旁,再次两人核对。协助患者取舒适体位。
5
 
10)挂输液软袋,排尽空气,关闭调节器,检查输液管内有无空气。
6
 
11)行静脉留置针穿刺(两种操作方法任选一项):
43
 
密闭式静脉留置针:
检查留置针型号及有效期,包装是否完好,取出留置针,将输液器上的针头插入留置针的肝素帽内,排尽空气。检查透明贴膜有效期及包装是否完好,打开备用。
戴手套,铺一次性治疗巾,选择适合的穿刺部位,在穿刺点上方10cm处扎上止血带,消毒皮肤,直径8cm以上,待干。
再次核对。取留置针旋转松动外套管,密闭式留置针应排尽空气后关闭调节器。取下留置针外套管,一手紧绷皮肤固定静脉,另一手持留置针,嘱病人握拳,在血管上方使针尖与皮肤成1530°角进针,见回血后,降低至10°左右平行再推进0.10.2cm(确保套管尖端进入血管),送外套管。穿刺成功,松开止血带,嘱患者松拳。
打开调节器,待液体滴入通畅后,一手固定留置针针翼,抽出针芯,用无菌透明贴膜作封闭式无张力固定。
在无菌透明贴膜上注明穿刺日期、时间、责任人。
取回止血带,撤去治疗巾,脱下手套。
 
8
 
6
 
15
 
 
 
8
 
2
4
 
开放式留置针:
检查并打开肝素帽、透明贴膜备用,检查留置针型号及有效期,包装是否完好,打开备用。
戴手套,铺一次性治疗巾,选择适合的穿刺部位,在穿刺点上方10cm处扎上止血带,消毒皮肤,直径8cm以上,待干。
再次核对。取留置针松动针芯,取下留置针外套管,一手紧绷皮肤固定静脉,另一手持留置针,嘱病人握拳,在血管上方使针尖与皮肤成1530°角进针,见回血后,降低至10°左右平行再推进0.10.2cm(确保套管尖端进入血管),送外套管。穿刺成功,松开止血带,嘱患者松拳。
用无菌透明贴膜作封闭式无张力固定,用左手中指按压套管尖端血管,食指固定针座(V型手法),右手抽出针芯,连接肝素帽。
取回止血带,撤去治疗巾,脱下手套。
消毒肝素帽,待干。液体排气,检查输液管有无气泡,再次核对后将针头插入肝素帽。
在无菌透明贴膜上注明穿刺日期、时间、责任人。
 
4
6
 
15
 
 
 
8
 
4
4
2
 
18)根据病情、年龄和药物性质调节输液滴数,一般成人4060/分钟,儿童2040/分钟。
5
 
19)再次核对,在输液卡上注明时间、滴数并签名。
4
 
20)协助患者取舒适卧位,询问需要并将呼叫器置于患者可及的位置。随时观察病情变化。
2
 
21)处理用物,洗手,取下口罩,记录。
4
 
22操作速度:完成时间10分钟以内。
 
 
评分标准
(1)按操作程序各项实际分值评分。
(2)操作程序颠倒一处扣1分。
(3)污染无菌物品或跨越无菌区一次扣2分,无菌物品污染后未予更换扣10分。
(4)穿刺一次未成功扣10分。
(5)调节输液速度,正负10滴,滴数不符扣2分。
(6)输液管内有少量气泡扣2分,有较多气泡扣5分。
(7)关心、体贴病人不够,态度不亲切扣2分。
(8)超过规定时间终止比赛。
 
 
 
评委签名:
 
静脉留置针输液技术
操作考核评分标准
操作者编号                                                                  总分             
操作项目
标准分
扣分
操作准备
护士准备:着装整洁规范,仪表端庄大方。
2
 
操作用物:(1)治疗盘内:碘伏、75%乙醇、剪刀、棉签、弯盘;(2)输液盘内:碘伏、棉签、止血带、胶布、一次性手套、静脉留置针、透明贴膜、肝素帽(酌情备)、一次性输液器、一次性治疗巾、弯盘;3)遵医嘱准备药液;(4)其他:医嘱单、输液卡、输液瓶贴、快速手消毒剂、输液架、医用垃圾桶、生活垃圾桶、锐器盒
3
 
操作步骤
1)两人核对医嘱无误,准备用物。
2
 
2)核对床号、姓名、住院号,评估患者。
5
 
3)遵医嘱准备药物,打开输液软袋外包装,两人核对药名、浓度、剂量及有效期,检查输液软袋注药口、袋体、袋内液体。
5
 
4)填写输液瓶贴并签名,将输液瓶贴倒贴于输液软袋上。
2
 
5)洗手,戴口罩,备胶布。
3
 
6)启开输液软袋的注药口外盖,常规消毒注药口。
3
 
7)检查输液器后关闭调节器,取出输液管插入输液软袋注药口至针头根部,再次核对。
4
 
8)酌情整理治疗台。洗手。
2
 
9)携用物至患者床旁,再次两人核对。协助患者取舒适体位。
5
 
10)挂输液软袋,排尽空气,关闭调节器,检查输液管内有无空气。
6
 
11)行静脉留置针穿刺(两种操作方法任选一项):
43
 
密闭式静脉留置针:
检查留置针型号及有效期,包装是否完好,取出留置针,将输液器上的针头插入留置针的肝素帽内,排尽空气。检查透明贴膜有效期及包装是否完好,打开备用。
戴手套,铺一次性治疗巾,选择适合的穿刺部位,在穿刺点上方10cm处扎上止血带,消毒皮肤,直径8cm以上,待干。
再次核对。取留置针旋转松动外套管,密闭式留置针应排尽空气后关闭调节器。取下留置针外套管,一手紧绷皮肤固定静脉,另一手持留置针,嘱病人握拳,在血管上方使针尖与皮肤成1530°角进针,见回血后,降低至10°左右平行再推进0.10.2cm(确保套管尖端进入血管),送外套管。穿刺成功,松开止血带,嘱患者松拳。
打开调节器,待液体滴入通畅后,一手固定留置针针翼,抽出针芯,用无菌透明贴膜作封闭式无张力固定。
在无菌透明贴膜上注明穿刺日期、时间、责任人。
取回止血带,撤去治疗巾,脱下手套。
 
8
 
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开放式留置针:
检查并打开肝素帽、透明贴膜备用,检查留置针型号及有效期,包装是否完好,打开备用。
戴手套,铺一次性治疗巾,选择适合的穿刺部位,在穿刺点上方10cm处扎上止血带,消毒皮肤,直径8cm以上,待干。
再次核对。取留置针松动针芯,取下留置针外套管,一手紧绷皮肤固定静脉,另一手持留置针,嘱病人握拳,在血管上方使针尖与皮肤成1530°角进针,见回血后,降低至10°左右平行再推进0.10.2cm(确保套管尖端进入血管),送外套管。穿刺成功,松开止血带,嘱患者松拳。
用无菌透明贴膜作封闭式无张力固定,用左手中指按压套管尖端血管,食指固定针座(V型手法),右手抽出针芯,连接肝素帽。
取回止血带,撤去治疗巾,脱下手套。
消毒肝素帽,待干。液体排气,检查输液管有无气泡,再次核对后将针头插入肝素帽。
在无菌透明贴膜上注明穿刺日期、时间、责任人。
 
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15
 
 
 
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4
2
 
18)根据病情、年龄和药物性质调节输液滴数,一般成人4060/分钟,儿童2040/分钟。
5
 
19)再次核对,在输液卡上注明时间、滴数并签名。
4
 
20)协助患者取舒适卧位,询问需要并将呼叫器置于患者可及的位置。随时观察病情变化。
2
 
21)处理用物,洗手,取下口罩,记录。
4
 
22操作速度:完成时间10分钟以内。
 
 
评分标准
(1)按操作程序各项实际分值评分。
(2)操作程序颠倒一处扣1分。
(3)污染无菌物品或跨越无菌区一次扣2分,无菌物品污染后未予更换扣10分。
(4)穿刺一次未成功扣10分。
(5)调节输液速度,正负10滴,滴数不符扣2分。
(6)输液管内有少量气泡扣2分,有较多气泡扣5分。
(7)关心、体贴病人不够,态度不亲切扣2分。
(8)超过规定时间终止比赛。
 
 
 
评委签名:
 

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